緊急度	症状	原因/対処
緊急時	失神/意識障害	頭部/顔面/頚部
	激しい頭痛
	めまい
	手足のしびれや麻痺
	視力障害
	急性難聴
	嚥下障害
	よだれ/ろれつ
	鼻出血
	呼吸困難	心臓/呼吸器
	息切れ/不整脈
	高度高熱
	血痰/頑固な咳
	吐血	胃腸/肝臓/胆嚢/膵臓
	下血/下痢
	強い腹痛/背部痛
	黄疸/貧血
	尿閉	尿路
	疲労倦怠/痙攣	甲状腺
	膝のロック状態	膝内障、十字靱帯損傷
	外傷後の疼痛	骨折/脱臼/靱帯損傷
軽症	症状	原因
	下肢浮腫/発赤	深部静脈血栓/腎不全
	頚部や腹部腫瘤	動脈瘤/リンパ節の腫大
	鼻汁/くしゃみ	花粉症など
	喉の痛み	咽頭炎など
	高熱	インフルエンザ/肺炎など
	間歇性跛行	腰部脊柱管狭窄症/閉塞性下肢動脈硬化症
	関節痛	リウマチ/関節炎/骨頭壊死/半月板損傷
	背部痛	膵癌/脊椎椎体骨折/尿路結石/胸部大動脈瘤
	季肋部痛	胆石発作
	腹部膨満	腹水/腸閉塞
	右下腹部痛	虫垂炎、右卵巣嚢腫
	不正子宮出血	子宮頸癌、子宮体癌、子宮筋腫
	排尿障害	前立腺肥大症/前立腺癌
	腫瘤の触知	腫瘍や膿瘍/リンパ節の腫大
検査値の異常	高血圧/心電図異常	原因精査と治療開始
	高コレステロール血症
	糖尿病
	腎機能障害
	肝機能障害
	肥満症
	白血球増多
	貧血
	尿潜血陽性
	便潜血陽性
	甲状腺機能障害
無症状	各種癌の不安	各種画像診断と腫瘍マーカー検査
物忘れ	認知症	MRI検査　認知症テスト

健診が大切

健康状態の基本的診断は職域や広島市住民検診が最も効果的です。
低料金ですので、受診権利のある方は、進んでお受け下さい。
継続的、定期的な検査が癌の早期発見に有効です（基本的には1年に1回）。
発がんリスクの高い方には、特に、お勧めです。

画像診断で早期がんを発見

自覚症状が現れていても、いなくても推奨される検査は

• 肺癌ＣＴ検査：早期肺癌を診断できます。胸部Xp検査とは格段の違いがあります。
• 乳癌MRI検査：早期乳癌の診断に最も有効です。
• 婦人科MRI検査：早期子宮頸癌、子宮体癌、卵巣癌を診断出来ます。婦人科内診に抵抗のある方には婦人科MRI検査が有用です（子宮癌、卵巣癌）。
• 肝臓、胆嚢、膵臓、腎臓の癌：腹部ダイナミックＣＴ検査がお勧めです。ダイナミックCTとは、造影剤を静脈に注射しながら、3回程度繰り返して検査する方法です。これにより腫瘍の良性、悪性の判断が容易になります。
  ウイルス肝炎の患者様は定期的画像診断が特に必要です。
• 胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査：胃癌や大腸癌の早期発見には最も有用です。
• バリウムによる上部消化管透視検査：早期がんの検出が可能です。
• ＰＥＴ－ＣＴ検査：幅広い癌の発見に有効ですが、費用と内部被曝の問題があります。

原発巣の癌診断には保険適応がありませんので、自由診療が基本となります。

腫瘍マーカー検査

• 各種の癌に、それぞれ特異的が異なる検査です。主に血液で検査します。
  腫瘍マーカーで早期診断を行うのは困難ですが、多種多様な癌をスクリーニングして、次の検査が判明しますので、画像診断と併用して行われます。
• 全ての腫瘍マーカーをむやみに多く選択すると多種類となってしまいます。 腫瘍マーカーの特徴を知って効果的に選択するのが大切です。

アミノインデックス検査

• 血液アミノ酸分析；現在の健康状態や現在、癌が存在するリスクの評価ができます。
  全国に拡散中の検査です。ドック検査としてご利用いただけます。

脳ドックは密かに埋まっている、地雷（未破裂脳動脈瘤）を発見
大変、意義のある検査です。

癌　や　脳卒中　狭心症　腰痛　手足のしびれなど、全身の、どのようなご病気に対しても適切な画像診断法をお選びして検査いたします。なんなりとご相談ください。

MRI検査

最新の機器をご用意しています。
1.5 テスラＭＲＩ　　シーメンス社製　　MAGNETOM ESSENZA
2013年7月　新規更新 乳腺専用コイルで最高水準の乳癌診断

• 脳卒中や脊柱、関節病変、乳腺、婦人科領域はMRIが断然有効

脳 乳腺			脊柱
子宮 胆道 関節

[ご注意]
心臓ペースメーカーや体内金属装着、お化粧やマスカラなどをご使用の患者様には御利用いただけません

CT検査

最新鋭16列ＭＤＣＴ GE社製　Bright Speedを用います。
2010年5月　新規更新機種　　高速スキャンができます。

• 高速スキャンで素早く検査
• 患者様のお具合が悪い時にも検査可能
• 被曝低減でより安全な検査
• 早くて見やすい3次元画像表示

保険診療で癌予防…

• 禁煙治療(ニコチン依存症治療）は肺癌発生や呼吸機能障害、虚血性心疾患などの危険性を少なくします。この治療が保険診療で認められるようになりました。
• ヘリコバクターピロリ菌は胃癌の主たる原因です。ヘリコバクターピロリ菌に感染すると慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎などに発展しやがては胃癌が出来ます。日本人成人の７０％の方が感染しています。これを除菌することが保険診療で認められるようになりました。
  将来の胃癌の憂いをなくすため、ヘリコバクターピロリ検査をお受け頂き、陽性反応が出た方は、是非、ヘリコバクターピロリ除菌治療をお受け下さい。

検診で癌予防…

• 無料肝炎ウイルス検診で肝癌撲滅
  広島県住民の方にご利用頂けます。 肝細胞癌の主たる原因であるB型、C型肝炎ウイルス感染の有無を血液検査で行うものです。疲労感などの自覚症状が出ていないため、医療機関を受診されていない方や、検診や医療機関での検査で僅かな肝機能障害しか現れておらず、感染症が放置されている方などが対象となります。このような早期ウイルス感染に対して治療を行えば、肝硬変への進展や肝細胞癌の発癌が予防できます。
• ヘリコバクターピロリ検査は検診やドックでお受け頂けます。ヘリコバクターピロリ除菌治療への手がかりとなる検査です。

なぜ禁煙するの？
喫煙は愛好家にとっては“憩い”ですが、喫煙しない人には“苦痛”に過ぎません。
煙は喫煙者と非喫煙者の双方のお体に悪影響があります。最近では職場や公園などでも喫煙禁止の場所が増えています。
止めたいけど止められない！　そんな方には禁煙外来があります。

禁煙外来の内服療法では、比較的無理なく禁煙が成功しています。８０％程度の方が成功し、止めてよかったと言われています。この方法はニコチン補充療法と呼ばれ、2週間の治療期間です。その間に、5回受診していただきます。保険適応の治療です。

絶対に成功するんだ・・・などと意気込まないで、お気楽にご相談下さい。

喫煙率・一人あたり消費本数と肺がん年齢調整死亡率
【新版　喫煙と健康ー喫煙と健康問題に関する検討会報告書】2002年より抜粋

喫煙と肺癌発生率の関係
1950年頃から団塊の世代が中心となって喫煙率と喫煙本数が増加しました。これに伴って肺癌死亡率が最高点に達しました。1976年あたりから喫煙本数と喫煙率が低下すると、比例するように肺癌死亡率が下がっています。

つまり、肺癌はタバコを吸えば増え、吸わなくなれば減ります。一日も早く禁煙を開始しましょう。
ご家族などの受動喫煙者への影響も減らせます。
禁煙は、お財布にもやさしいですよ。

全身に悪影響があります

57歳男性　ＣＴ検査　肺癌　COPDを認めます。

47歳　男性　COPDの肺３D-ＣＴ画像です。
慢性の咳を訴えています。
肺には多数の赤い丸領域が多数認めます。ここは肺が全く破壊された部分で、呼吸できない単なる袋に置き換わった 場所です。
COPDと診断されます。
喫煙を続けると 肺機能不全となり在宅酸素療法などが必要となります。

閉塞性下肢動脈硬化症のＭＲＡ画像；
左下肢のしびれを訴える72歳　男性です。
間歇性跛行という症状で、５０ｍ歩くと、休まなければならないくらいに下肢の筋肉痛がおこります。
ＭＲＡ画像では閉塞性下肢動脈硬化症と診断されます。左総腸骨動脈が閉塞しています。これが左下肢のしびれの原因です。

喫煙の健康への影響は大きくは４種類です。

1. 癌；肺癌、食道癌、膵臓癌、口腔癌、中咽頭下咽頭癌、喉頭癌、膀胱癌
2. 虚血性疾患；狭心症、心筋梗塞、閉塞性下肢動脈硬化症も
3. COPD；慢性閉塞性肺疾患（肺気腫、慢性気管支炎）
4. その他；胃十二指腸潰瘍、気管支喘息、歯周病